診療科別鑑定書一覧:外科

第27集

 2 くも膜下出血に対する手術及びその後の未破裂脳動脈瘤に対する手術のいずれも不適切

  とされた事例

 3 胸部大動脈瘤に対する人工血管置換術後に対麻痺が生じた事例

 4 進行性膵臓癌の患者が膵臓摘出手術を受けたが、成人呼吸窮迫症候群等に陥って死亡

  した事例

 5 閉塞性肥大型心筋症に対し僧帽弁輪形成術等の6つの手技を同時に行い、長時間体外

  循環、長時間大動脈遮断により低心拍出量症候群に罹患させ死亡に至らしめた事例

第26集

 3 心臓カテーテル検査後に感染性心内膜炎の発症があり、脳動脈瘤破裂となった事例

  【判決文併載】

 4 膀胱癌の手術後、創部感染から壊死性筋膜炎を併発し死亡した事例

 5 PTCA施行時に冠動脈を損傷し血管閉塞した事例 

 6 イレウス手術後に呼吸不全状態になり死亡した事例

 7 未破裂脳動脈瘤に対し、血管内治療が行われ後遺障害が残存した件で、医師の責任が認

  められた事例

 8 生体腎移植の1年4ヶ月後に腹腔内に悪性リンパ腫が発見され、化学療法開始後、小腸

  穿孔により汎発性腹膜炎にて死亡した事例

 9 腹腔鏡下直腸癌切除手術で縫合不全により汎発性腹膜炎となって死亡したケースで手技

  不良による過失及び術後管理の適否が争われた事例

10 腎嚢胞を腎臓癌と誤診し腎臓が摘出された事例

11 不安定狭心症のため、心カテーテル検査、ステント治療(PCI)を受けたところ、治療中

  に脳塞栓症を起こし、重度の後遺障害が残存した事例【判決文併載】

第25集

 7 脳内出血の患者に対し適切な経過観察を怠り、半身麻痺に至った事例

 8 手術後心停止を繰り返し低酸素性脳症となった事例 【判決文併載】

 9 胆管内の異物除去のために施行されたESTにより重大な出血及び穿孔が生じ、止血の

 的で施行されたPPPD後の縫合不全によって患者が死亡した事例

第24集

 3 左右両側の脳動脈瘤頸部クリッピング術の後に脳梗塞を発症し、弛緩性右片麻痺等の後

 遺障害が残存した事例

 4 直腸癌の手術後、死亡した事例

 5 シャント不全を腸炎と誤診され、治療が遅れ、重度の脳障害で後に死亡した事例

 (その1)

 6 シャント不全を腸炎と誤診され、治療が遅れ、重度の脳障害で後に死亡した事例

 (その2)

 7 胸部大動脈瘤人工血管置換術後、脳梗塞を発症し後遺障害が残存した事例(その1)

 8 胸部大動脈瘤人工血管置換術後、脳梗塞を発症し後遺障害が残存した事例(その2)

 9 PCI(経皮的冠動脈形成術)治療中に、心拍数及び血圧が急激に低下し、その約4時間後

 に死亡したケースでPCI手技不良が争われた事例

第23集

 2 転倒して頭部を強打し医師は脳挫傷ではあるが自然に吸収される程度の出血であると軽

 く考えていたところ、受傷の6時間後に急変して緊急手術をしたが重い脳障害となり死亡

 した事例【判決文併載】 

 3 未破裂脳動脈瘤のクリッピング手術の担当医の手技が拙劣と指摘した事例 

 4 胃癌全摘出術等の手術後の管理の誤りにより患者が死亡したとされた事例 

 5 硬膜下血腫の穿頭血腫洗浄術後、脳内出血を起こし植物状態となった事例

  【判決文併載】 

 6 未破裂脳動脈瘤クリッピング術中出血により死亡した事例【判決文併載】 

 7 腹部大動脈瘤患者に対する人工血管置換術における執刀医の過失を認め、素因等による

 減額を認めなかった事例【判決文併載】 

第22集

 1 交通事故で骨折等の手術後、容態が悪化し、高アンモニア血症を原因とする肝性昏睡に

  より死亡した事例【判決文併載】

 2 くも膜下出血の脳動脈瘤トラッピング手技の誤りと術後のV-PシャントからのMRSA感染

  の見逃しとの重複的過失が認められた事例【判決文併載】

 3 髄膜腫摘出術を受けた患者が、術中に発症した急性硬膜下血腫によって約1ヶ月後に死

  亡した事例 

 4 膝窩動脈縫合術後、負傷部位にガス壊疽を生じ、左大腿切断に至った事例

 【判決文併載】 

 5 転移性脳腫瘍に対する開頭手術後創部感染症に罹患し死亡した事例 

 6 入院中、挿管され人工呼吸器管理となっていたところ、早すぎる抜管により、痰の誤嚥

  を起こし、呼吸停止・心停止となり、脳に重度の後遺障害を残した事例【判決文併載】

 7 未破裂動脈瘤のクリッピング手術中に動脈瘤が破裂し、左半身麻痺の後遺障害を生じた

  事例【判決文併載】

 8 肥大型心筋症の持病を持つ65才の男性が、胃癌疑いで内視鏡下胃粘膜切除術を受けて

  いる最中に心肺停止となり死亡した事案で、第1審が認めなかった因果関係につき、控

  訴審で相当程度の可能性ありとして440万円が認容された事例(その1)

 9 肥大型心筋症の持病を持つ65才の男性が、胃癌疑いで内視鏡下胃粘膜切除術を受けて

  いる最中に心肺停止となり死亡した事案で、第1審が認めなかった因果関係につき、控

  訴審で相当程度の可能性ありとして440万円が認容された事例(その2)

 【判決文併載】

第21集

 6 左中大脳動脈の未破裂脳動脈に対し、トラッピング+STA-MCA二重吻合術を施行したも

  のの、術中の血管造影でSTA前頭枝-MCA上行枝バイパスの血流がないことが判明したた

  め、術式を動脈瘤ドームクリッピングに変更して手術を終えたが、術後、左中大脳動脈

  灌流域の広汎な脳梗塞を生じ、四肢麻痺及び高次脳機能障害の後遺症を残した事例

 【判決文併載】

 7 極型ファロー四徴症の1歳2ヶ月女児が、根治術後に多発性脳梗塞を発症し、四肢麻痺

  の後遺症を残した事例 

 8 肝腫瘍に対する肝切除術後、肝壊死と総胆管狭窄・閉塞による高度の黄疸を来して死亡

  した事例 

 9 脳室腹腔シャント再建術の際、操作するつもりではなかった脳室側チューブが抜去さ

  れ、これにより脳出血を来して高次脳機能障害を来した事例 

10 早期胃がんのため幽門輪温存胃部分切除術を受けて術後入院中、末梢静脈輸液ルートか

  らセラチア菌に感染し敗血症となって死亡した事例 

第20集

 7 左頬の粘膜の病理組織検査で異常なしとされた後、頬粘膜癌・肺癌のため死亡した事例

 (その1)

 8 左頬の粘膜の病理組織検査で異常なしとされた後、頬粘膜癌・肺癌のため死亡した事例

 (その2)

 9 もやもや病に対する両側尖頭ドレナージ術後、脊髄内に膿瘍が生じ、両下肢運動障害等

  が残存した事例【判決文併載】

10 肺癌に対する内視鏡下右肺下葉切除術において、開胸術に移行しないまま、強固に癒着

  したリンパ節をドベーキー鉗子を用いて剥離したため、気管支瘻・食道瘻を生じて患者

  が死亡した事例(先天性食道気管支瘻との反論を排斥)【判決文併載】

11 直腸癌に対する直腸切除術中に出血性ショックを来たし、術翌日に患者が死亡した事例

 (その1) 

12 内視鏡下第3脳室開窓術で電気メスで止血を試みたところ出血し、緊急開頭術を行った

  が脳幹部虚血で死亡した事例

13 口腔底癌の術後に敗血症で患者が死亡した事例

第19集

 8 未破裂脳動脈瘤に対する血管内治療の際に瘤が破裂して患者が死亡した事例

 9 潰瘍性大腸炎に対してステロイド治療を受けていた患者に対し、結腸全摘術を施行した

  結果、術後、出血性ショックにより多臓器不全を来して死亡した事例【判決文併載】

第18集

 6 頭蓋咽頭腫の術後にくも膜下出血を発症して死亡した事例

 7 胆嚢結石、総胆管結石に対する十二指腸乳頭切開術後に急性腎不全を発症して死亡した

  事例

第17集

 6 食道癌の手術後に縫合不全・誤嚥性肺炎に陥り死亡した事例

 7 食道癌に対する開胸手術後に呼吸不全を起こして死亡した事例(その1)

 8 食道癌に対する開胸手術後に呼吸不全を起こして死亡した事例(その2)

 9 86歳の患者が記憶障害治療目的で脳内血腫の定位吸引術を受けた後、重度意識障害に陥

  り死亡した事例(手術適応を否定)【判決文併載】

第16集

 6 ラトケ嚢胞摘出術(経蝶形骨下垂体手術)後に生じた髄膜炎と、レンドルミン及びドル

  ミカムの併用投与による呼吸抑制があいまって死亡した事例【判決文併載】

 7 大腸多発癌のため低位前方切除術を受けた後に吻合部の縫合不全に陥り、再手術の術式

  選択を誤った結果、患者が死亡した事例【判決文併載】

第15集

 5 下垂体腺腫に対し薬物療法を検討せずに開頭手術を実施した事例(その1)

 6 下垂体腺腫に対し薬物療法を検討せずに開頭手術を実施した事例(その2)

 【判決文併載】

 7 弓部大動脈瘤手術に先立ち、予防的に内頚動脈狭窄の内膜剥離術をした際、脳梗塞を発

  症して死亡した事例

 8 くも膜下出血の破裂部位の診断を誤り患者が死亡した事例【判決文併載】

 9 未破裂脳動脈瘤の予防的手術により、後遺障害が残存した事例【判決文併載】

10 腹腔鏡下胆嚢摘出術時にショックを起こした事例【判決文併載】

第14集

 8 胆管癌術後3日目に死亡した事例

 9 未破裂脳動脈瘤の予防的手術(クリッピング)で出血を起こして死亡した事例

10 未破裂脳動脈瘤精査目的の脳血管造影検査中に脳梗塞を発症して左半身麻痺となった後

  に死亡した事例

第13集

 6 脳下垂体腫瘍(下垂体腫瘍)摘出時の血管損傷によって水頭症に陥った事例

 7 脳腫瘍を神経性食思不振症と誤診し、治療が遅れ、死亡した事例

第12集

 8 総胆管癌治療のための膵頭十二指腸切除術後に縫合不全により死亡した事例

 9 大腸癌の疑いでなされた大腸内視鏡検査の前段階の高圧浣腸の際直腸穿孔を起こし、腹

  膜炎等を合併して死亡した事例

10 肺がん手術の際、止血のため使用したサージセルの小片が脊柱内に入り込み、脊髄を圧

  迫したため胸部から下が全麻痺となった事例

11 早期胃癌(m癌)根治術直後になされた無意味な抗癌剤投与の副作用で死亡した事例

12 未破裂脳動脈瘤に対するクリッピング術が不適切であったことにより、脳梗塞による失

  語症・片麻痺が生じた事例

第11集

 6 癌の切除手術後、血腫による気道狭窄が発症し、死亡した事例

 7 脊髄腫瘍をALS(筋萎縮性側索硬化症)と誤診した事例

 8 三叉神経痛に対する神経血管減荷手術の施行後死亡について、医師側が過失を認めた事

  例

 9 術後の気道閉塞に伴うショックに対し、緊急気管切開術が遅れ低酸素性脳症の後遺症が

  残った症例

第10集

 5 ファロー四徴症開心術の際、心臓内に針を遺残したため、重度障害を負った事例

 6 機械的イレウスの診断が遅れ、腸管切除となった事例

 7 マロリー・ワイス症候群の存在に目を奪われ血友病を見落とした事例

 8 胆のう摘出手術を受けた直後、呼吸停止・心停止となりその後死亡〈外科分〉

 9 胆のう摘出手術を受けた直後、呼吸停止・心停止となりその後死亡〈麻酔科分〉

10 トルコ鞍上型の頭蓋咽頭腫の患者に対して、経蝶形骨洞法による腫瘍摘出手術を実施し

  たところ、術後意識回復せず後に死亡した事例

第9集

 5 適応及び術式等について虚偽の説明をして陥没乳頭手術を承諾させた事例

第8集

10 心臓手術により空気塞栓を起こし死亡

11 十二指腸憩室切除手術後、急性すい炎を起こし死亡するに至った事例

12 仙骨部巨細胞腫の手術後死亡(その1)

13 仙骨部巨細胞腫の手術後死亡(その2)

14 漏斗胸手術後の大量出血に因る術後急性腎不全が回復せず慢性化した事例

第7集

12 事故により左腎損傷の傷害を受け緊急入院した女児が止血手術の時期の遅れにより死亡

  した事例

13 虫垂炎及び腹膜炎の見落としと、その手術後の敗血症に対する治療措置を怠った過失を

  認めた事例

第6集

 9 大腿動脈損傷の有無が争われた患者について、これを認め血管造影検査をなしたうえで

  専門病院へ転送すべき義務が認められた症例

10 大腿骨骨折後、骨髄炎に罹患し、右膝関節の屈曲制限、右下肢短縮等の後遺症が残った

  事例

11 頸部腫瘍の生検で大出血し脳梗塞を発症して死亡

12 総胆管結石症の手術中、誤嚥性肺炎を生じ、成人呼吸促迫症候群により死亡した事例

13 出血性胃潰瘍の手術中脾臓を損傷し止血が不十分のまま閉腹、死亡した例

第5集

 9 虫垂切除のための脊椎麻酔中に、ショック状態となり、7日後に死亡した事例

10 脳出血の手術後9日目に吐血しこれを誤飲して窒息死

11 後頭部の腫瘤(良性)切除手術のために施行した全身麻酔術中にショック状態に陥って

  植物状態となり2年後に死亡した事案につき、換気不全の原因が気管内チューブの食道

  挿管にあると推定する旨の鑑定

12 脊髄動脈奇形(AVM)の診断下にその摘出術を受けた患者に、両下肢痙性麻痺、直腸膀胱

  障害が術後後遺した症例

13 生後51日目に、かんとん歴のないそけいヘルニア患児に対し、マスク麻酔下で手術を行

  い、術後にけいれん重積状態を起こし、脳障害を後遺した症例

14 頸椎の進行性狭窄と診断され後頭下減圧開頭および第1頸椎椎弓切除の手術直後から、

  四肢不全麻痺、自発呼吸の機能低下等になった(その1)

15 頸椎の進行性狭窄と診断され後頭下減圧開頭および第1頸椎椎弓切除の手術直後から、

  四肢不全麻痺、自発呼吸の機能低下等になった(その2)

16 乳癌生検の誤診後、乳癌を発症し、生検後4年8ケ月で死亡した症例

17 脊柱後側彎症の治療のため矯正手術を受け、下半身麻痺を生じた患者に、術中モニタリ

  ング(ウェイク・アップ・テスト)を実施すべきであったとされた症例

第4集

11 脊椎麻酔による虫垂切除術を受けた小児が術後にショックを起こし、低酸素性脳症を経

  て死亡した事例

12 虫垂炎手術の腰椎麻酔によりショック死した事例(その1)

13 虫垂炎手術の腰椎麻酔によりショック死した事例(その2)

14 小児そけいヘルニアの根治手術後に左睾丸欠損を生じた事例

第3集

18 静脈注射ショック死亡事件

19 気管切開中に呼吸停止に陥り、意識回復せず死亡に至った事例

20 左下肢の痛みに対する神経ブロック療法として腰椎2~3の間から脊髄のくも膜下腔に

  15%の食塩水等を注入され、下半身が麻痺したケース

21 全身麻酔による開放性骨折の二次縫合手術の術後管理の過失が認められた事例

22 開腹手術後汎発性腹膜炎で死亡した患者がクローン病に罹患していたかどうかが争われ

  た症例

23 虫垂炎との診断のもとに手術を受け術中にショック状態に陥って死亡した患者に、剖検

  時、右卵巣出血が認められた症例

24 虫垂炎手術のための脊椎麻酔によりショック死した事例

25 右肩先天性亜脱臼に対するバンカート手術によって後遺症が残った事例